| Huidige behandelopties |
Infliximab, mesalazine, sulfasalazine en azathioprine. |
| Therapeutische waarde |
Mogelijke meerwaarde
Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket.
|
| Onderbouwing |
Bij therapieresistente of prednison afhankelijk CU bij kinderen wordt gestart met een biological. Hierbij heeft infliximab de voorkeur, zeker bij opgenomen patiënten met acute severe colitis. Ambulante patiënten waarbij er voor een biological wordt gekozen vanwege bijvoorbeeld actieve ziekte ondanks azathioprine, is adalimumab waarschijnlijk even effectief als infliximab, en kan adalimumab voordeel bieden voor de patiënt die dan de behandeling meer in eigen hand heeft (s.c. injecties). Wellicht zal adalimumab minder in trek zijn bij jonge pediatrische populatie vanwege het 2x per week subcutaan spuiten (t.o.v. bv infliximab 1x/8 weken op de dagbehandeling). Wanneer er sprake is van antistofvorming tegen infliximab, wordt ook adalimumab gestart bij kinderen met CU. |
| Behandelduur |
Gemiddeld 24 maand/maanden |
| Toedieningsfrequentie |
1 maal per 2 weken |
| Dosis per toediening |
0.6 mg/kg (maximum of 40 mg every week) |
| Bronnen |
NCT02065557 |