Extended indication

PIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS). PROS omvat de onderstaande syndromen: - Goedaardige li

Therapeutic value

Possible added value for a subgroup

Total cost

7,500,000.00

Registration phase

Clinical trials

Product

Active substance

Alpelisib

Domain

Metabolism and Endocrinology

Reason of inclusion

New medicine (specialité)

Main indication

Other metabolism and Endocrinology

Extended indication

PIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS). PROS omvat de onderstaande syndromen: - Goedaardige lichenoïde keratose (BLK) - Dysplastische megalencefalie (DMEG) - CLOVES (aangeboren lipomateuze overgroei, vasculaire malformatie, epidermal naevi-syndroom) - Epidermal naevi (EN) - Fibro-adipeuze overgroei (FAO) - Hemimegalencefalie (HMEG) - Hemihyperplasie - meervoudige lipomatose (HHML) geïsoleerde grote lymfatische malformatie (ILM) - Megaencefalie- capillaire malformatie (MCAP) - Muscular hemihyperplasia (mHH) - Seborrhoïsche keratose (SK)

Proprietary name

Vijoice

Manufacturer

Novartis

Portfolio holder

Novartis

Mechanism of action

Serine / threonine kinase inhibitor

Route of administration

Oral

Therapeutical formulation

Tablet

Budgetting framework

Extramural (GVS)

Centre of expertise

UMCN, UMCU, AUMC, EMC

Registration

Registration route

Centralised (EMA)

Type of trajectory

Normal trajectory

Particularity

New therapeutical formulation

ATMP

No

Submission date

2025

Expected Registration

February 2026

Orphan drug

Yes

Registration phase

Clinical trials

Additional remarks
Originele registratieaanvraag teruggetrokken oktober 2023. Nieuwe registratieaanvraag verwacht in 2025.

Therapeutic value

Current treatment options

Debulking, amputatie, orthopedische operaties, sclerotherapie.

Therapeutic value

Possible added value for a subgroup

Substantiation

Alpelisib lijkt effectiever dan de huidige 'standaard', tegen minder bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van cotrimoxazol als profylaxe is bij dit geneesmiddel bijvoorbeeld niet nodig. Wel lijkt er een hogere incidentie van diabetes mellitus op te treden. Voor patiënten met ernstige pijnklachten of zichtbare afwijkingen zal dit geneesmiddel meerwaarde kunnen gaan hebben.

Frequency of administration

1 times a day

Dosage per administration

Leeftijdsafhankelijk

References
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/215039s000lbl.pdf
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04285723
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04589650
https://www.hevas.eu/
https://aangeborenvaatafwijkingen-expertise.net/

Expected patient volume per year

Patient volume

< 300

Market share is generally not included unless otherwise stated.

References
Orphanet: CLOVES syndrome
Orphanet: Megalencephaly capillary malformation polymicrogyria syndrome
Orphanet: Hemihyperplasia multiple lipomatosis syndrome
Orphanet: Segmental progressive overgrowth syndrome with fibroadipose hyperplasia
Orphanet: Klippel Trénaunay syndrome
Orphanet: CLAPO syndrome
Klippel-Trenaunay syndrome: MedlinePlus Genetics
Orphanet: Tall stature scoliosis macrodactyly of the great toes syndrome
Facial Infiltrating Lipomatosis (wonderfilsmiles.com)
Additional remarks
Er kan nog geen goede inschatting gegeven worden voor het aantal patiënten per jaar. Eerst moet er meer duidelijkheid komen ten aanzien van de precieze indicatiestelling. Er is in ieder geval al wel vraag naar het geneesmiddel vanuit de patiënten en artsen. Het zijn veelal geen ziektebeelden waar sprake is van mortaliteit. Het geneesmiddel kan veel betekenen voor de morbiditeit, maar dat heeft wel als consequentie dat mensen het levenslang/langdurig gaan innemen. Kortom, het aantal mensen per jaar is niet zo zeer afhankelijk van de incidentie maar van de prevalentie.

Expected cost per patient per year

Cost

25,000.00

References
medicijnkosten.nl;
Additional remarks
Alpelisib tablet 150gram is op dit moment €70,07. Op basis van de behandeling van een jaar zou dit ongeveer €25.000 gaan kosten. Gezien de studies zou er wel een nieuwe formulering moeten komen met een andere sterkte. Mogelijk zal deze formulering ook andere kosten met zich mee kunnen brengen.

Potential total cost per year

Total cost

7,500,000.00

This amount gives an indication of the total cost. It is the result of the average expected patient volume times the average cost per patient. both per year.

Additional remarks
Nog onbekend

Off label use

Off label use

No

Indication extension

There is currently nothing known about indication extensions.

Other information

There is currently no futher information available.