Expand all sections

Dostarlimab

Jemperli

Extended indication Jemperli is indicated as monotherapy for the Treatment of adult patients with recurrent or advanced
Therapeutic value No estimate possible yet
Total cost 900,000.00
Registration phase Registered

Product

Active substance Dostarlimab
Domain Oncology
Reason of inclusion New medicine (specialité)
Main indication Oncology other
Extended indication Jemperli is indicated as monotherapy for the Treatment of adult patients with recurrent or advanced mismatch repair deficient (dMMR)/microsatellite instability-high (MSI-H) endometrial cancer (EC) that has progressed on or following prior treatment with a platinum‑containing regimen.
Proprietary name Jemperli
Manufacturer GSK
Mechanism of action PD-1 / PD-L1 inhibitor
Route of administration Intravenous
Therapeutical formulation Intravenous drip
Budgetting framework Intermural (MSZ)

Registration

Registration route Centralised (EMA)
Type of trajectory Accelerated assessment
Submission date March 2020
Expected Registration April 2021
Orphan drug Yes
Registration phase Registered
Additional remarks Op dit moment is dostarlimab nog steeds beschikbaar via een compassionate use programma dat loopt tot maart 2023.

Therapeutic value

Current treatment options In de tweede lijn wordt voor immunotherapie bijvoorbeeld Megestrol of Medroxyproges-teron acetaat (MPA) toegediend.
Therapeutic value No estimate possible yet
Substantiation Fase 1-2 Garnet trial SGO annual meeting 2019 ORR rond 50%, maar nog geen andere studies gepubliceerd. Combinatie studie loopt.
Frequency of administration 1 times every 3 weeks
Dosage per administration 500 mg tot 1000 mg
References NCT02715284.
Additional remarks 500mg per 3 weken voor de eerste 4 cycli gevolgd door 1.000mg iedere 6 weken. De fabrikant geeft aan dat de GARNET studie een fase 1-2 studie is.

Expected patient volume per year

Patient volume

15 - 25

Market share is generally not included unless otherwise stated.
References NKR; Follow-up after primary therapy for endometrial cancer: a systematic review. Fung-Kee-Fung. Gynecol Oncol. 2006 Jun;101(3):520-9. Epub 2006 Mar 23.; Sorbe B, Juresta C, Ahlin C. Natural history of recurrences in endometrial carcinoma. Oncol Lett. 2014;8(4):1800–1806. doi:10.3892/ol.2014.2362
Additional remarks Er waren in 2018 in totaal 1.931 patiënten met een endometriumcarcinoom. Daarvan betrof het in 209 gevallen een carcinoom in stadium 3 en in 189 gevallen een carcinoom van stadium 4. De recurrence rate voor endometrium carcinoom bedraagt ongeveer 10%-20%. Dit zou betekenen dat er in de tweede lijn of later mogelijk 40 tot 80 patiënten in aanmerking komen voor deze behandeling. In de literatuur staat beschreven dat ongeveer 30% van deze patiënten een MSI status heeft. Gegeven de indicatie zou er dus zo'n 15-25 patiënten per jaar in aanmerking komen voor deze behandeling als je er van uitgaat dat er met het bekend worden van deze behandeling wellicht nog wat meer gestructureerd naar MSI zal worden gezocht.

Expected cost per patient per year

Cost 30,000.00 - 60,000.00
References G-standaard
Additional remarks De kosten zullen waarschijnlijk vergelijkbaar zijn met de PD-L1 remmers.

Potential total cost per year

Total cost

900,000.00

This amount gives an indication of the total cost. It is the result of the average expected patient volume times the average cost per patient. both per year.

Off label use

There is currently nothing known about off label use.

Indication extension

Indication extension Yes
Indication extensions Fallopiantube, ovarian and peritoneal cancer.
References Clinicaltrials.gov.
Additional remarks Op dit moment lopen er meerdere fase 3 studies naar boven genoemde indicaties.

Other information

There is currently no futher information available.