Ibrutinib

Active substance Ibrutinib
Domain Oncology and Hematology
Reason of inclusion in Horizonscan Geneesmiddelen Indication extension
Main indication Multiple Myeloma
Extended indication Extension of indication to include treatment of adult patients with Waldenström's macroglobulinaemia (WM) in combination with rituximab.

Product

Proprietary name Imbruvica
Manufacturer Janssen
Mechanism of action Tyrosine kinase inhibitor
Route of administration Oral
Therapeutical formulation Tablet
Budgetting framework Intermural (MSZ)
Additional comments Proteïnekinaseremmer. Remt irreversibel Bruton’s tyrosinekinase. Is al geregistreerd voor deze indicatie zonder Rituximab.

Registration

Registration route Centralised (EMA)
Type of trajectory Normal trajectory
Submission date December 2018
Expected Registration August 2019
Orphan drug Yes
Registration phase Registered
Additional comments Positieve CHMP-opinie in juni 2019. Ibrutinib zit in de sluis.

Therapeutic value

Current treatment options DRC and R-CP.
Therapeutic value No judgement
Substantiation De werkgroep verwacht niet direct een plaats in eerste lijn voor deze combinatietherapie, behalve bij recidief. Er is namelijk geen standaard behandeling voor recidief MW. Dit wordt alleen bij symptomatologie behandeld.
Duration of treatment Average 13 month / months
Frequency of administration 1 times a day
Dosage per administration 420 mg
References Dimopoulos et al. N Engl J Med. 2018 Jun 21;378(25):2399-2410
Additional comments Rituximab 375 mg/m2 IV 1 maal per week gedurende 4 weken. Een tweede behandeling van 4 weken vindt plaats na een interval van 3 maanden.

Expected patient volume per year

References NKR
Additional comments Er zijn ongeveer 1.500 patiënten met MW in Nederland. 214 is het aantal diagnoses Lymfoplasmacytair lymfoom/ M Waldenström in 2016. De inschatting is dat er per jaar maar weinig patiënten voor in aanmerking zullen komen.

Expected cost per patient per year

Cost 69,044
References Fabrikant; G-standaard
Additional comments Op basis van lijstprijs (per mei 2020). Ibrutinib zit in de sluis tot er een financieel arrangement is overeengekomen.

Potential total cost per year

There is currently nothing known about the possible total cost.

Off label use

Off label use No

Indication extension

Indication extension No
References adisinsight
Additional comments Geen nieuwe indicatieuitbreidingen buiten de indicaties in de Horizonscan.

Other information

There is currently no futher information available.