Extended indication Patients With Geographic Atrophy (GA) Secondary to Age-Related Macular Degeneration (AMD)
Therapeutic value Possible added value
Total cost 3,718,915,200.00
Registration phase Clinical trials

Product

Active substance Pegcetacoplan
Domain Neurological disorders
Reason of inclusion Indication extension
Main indication Eye disorders
Extended indication Patients With Geographic Atrophy (GA) Secondary to Age-Related Macular Degeneration (AMD)
Proprietary name Empaveli
Manufacturer Apellis Pharmaceuticals
Portfolio holder Apellis Pharmaceuticals
Mechanism of action Complement inhibitor
Route of administration Intravitreal
Therapeutical formulation Injection
Budgetting framework Intermural (MSZ)

Registration

Submission date October 2022
Expected Registration 2023
Orphan drug No
Registration phase Clinical trials
Additional comments Primary completion datum in juni 2021.

Therapeutic value

Current treatment options Geen
Therapeutic value Possible added value
Substantiation Fase 2 laat positieve resultaten van middel zien. Vergeleken met placebo geeft maandelijks pegcetacoplan significant minder groei van geografische atrofie en lijkt hiermee werkzaam (1). Echter moet het resultaat van de fase 3 worden afgewacht om betere inschatting te kunnen maken van de therapeutische waarde (2).
Duration of treatment continuous
Frequency of administration 1 times a month
Dosage per administration A single dose of 15 mg APL-2/0.1 mL will be administered via intravitreal injection in this study. Subjects will receive an injection every month
References (1) Resultaten fase 1 studie: Nittala MG, Metlapally R, Ip M, et al. Association of Pegcetacoplan With Progression of Incomplete Retinal Pigment Epithelium and Outer Retinal Atrophy in Age-Related Macular Degeneration: A Post Hoc Analysis of the FILLY Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmol. 2022;140(3):243–249. (FILLY, NCT02503332) (1); (2) Studie-opzetten fase 2 studie: NCT03525600 (OAKS) en NCT03525613 (DERBY) .

Expected patient volume per year

Patient volume

< 11,880

Market share is generally not included unless otherwise stated.

References Inschatting Ranibizumab horizonscan; volksgezondheidenzorg.nl; Incidence of Late-Stage Age-Related Macular Degeneration in American Whites: Systematic Review and Meta-analysis; AJO 2015, Opendis data, NZa; oogartsen.nl
Additional comments De droge vorm van AMD is de meest voorkomende (80%), maar de minst ernstige vorm van leeftijdsgebonden AMD. Het eindstadium is geografische atrofie, uit onderzoek blijkt dat 3% boven de 70 jaar late AMD heeft. De verhouding geografische atrofie ten opzichte van de natte AMD is ongeveer 50%/50%. Bij aanvang is het centrale deel van het netvlies (macula) nog niet aangedaan bij 2/3 van de ogen (bij 1/3 begint de geografische atrofie in het centrum), na 5-6 jaar blijkt het centrum vaak wel aangedaan te zijn geraakt. Dit betekent dat van de 1,5 miljoen mensen boven de 70 jaar in Nederland 11.880 patiënten maximaal in aanmerking komen indien alle patiënten geholpen zouden worden voordat het centrum aangedaan is.

Expected cost per patient per year

Cost 313,040.00
References G-standaard
Additional comments Pegcetacoplan zal in 2e lijn gegeven worden aan die patiënten die nog niet afdoende onder controle zijn met eculizumab of ravulizumab. Prijs per flacon pegcetacoplan is €3010, dit komt met 104 flacons per jaar neer op €313040 per patiënt per jaar. Prijs is dus vergelijkbaar met eculizumab en ravulizumab. Dit geneesmiddel is voor deze indicatie in de sluis geplaatst tot er een arrangement is overeengekomen.

Potential total cost per year

Total cost

3,718,915,200.00

This amount gives an indication of the total cost. It is the result of the average expected patient volume times the average cost per patient. both per year.

Off label use

There is currently nothing known about off label use.

Indication extension

There is currently nothing known about indication extensions.

Other information

There is currently no futher information available.