Pembrolizumab Medicine 07 December 2022 Extended indication Treatment in the neoadjuvant or adjuvant setting of previously untreated adults with gastric and gastroesophageal junction (GEJ) adenocarcinoma. Therapeutic value No estimate possible yet Total cost € 47,880,000.00 Registration phase Clinical trials Product Active substance Pembrolizumab Domain Oncology Reason of inclusion Indication extension IND Main indication Stomach cancer Extended indication Treatment in the neoadjuvant or adjuvant setting of previously untreated adults with gastric and gastroesophageal junction (GEJ) adenocarcinoma. Current proprietary name Already available biosimilars / generics Proprietary name Keytruda Manufacturer MSD Portfolio holder MSD Mechanism of action PD-1 / PD-L1 inhibitor Route of administration Intravenous Therapeutical formulation Intravenous drip Budgetting framework Intermural (MSZ) Centre of expertise Additional remarks Registration Registration route Centralised (EMA) Type of trajectory Normal trajectory Particularity Unknown ATMP No Submission date 2024 Expected Registration 2025 Orphan drug No Registration phase Clinical trials Reimbursement Medicine sluice Additional remarks Therapeutic value Current treatment options Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin and Docetaxel (FLOT-kuur). Therapeutic value No estimate possible yet This assessment does not indicate any potential inclusion in the package. Substantiation In de studie wordt pembrolizumab (MK-3475) plus chemotherapie vergeleken met placebo plus chemotherapie (XP or FP). Hierdoor is het op dit moment lastig om een vergelijking te maken. Duration of treatment Maximal 1 year / years Frequency of administration 1 times every 3 weeks Dosage per administration 200 mg References NCT03221426 Additional remarks Expected patient volume per year Patient volume < 532 Market share is generally not included unless otherwise stated. Maximum patient volume for sluice References NKR2021 (1); Additional remarks De incidentie van maagcarcinoom betrof 1.109 (1) patiënten, waarbij 48% procent sprake is van palliatief stadium. Er wordt vanuit gegaan dat dit uitsluitend adenocarcinoom omvat. In de studie zijn ook patiënten met GEJ geïncludeerd, maar een accurate inschatting van de omvang van deze groep is lastig te maken. Dit is echter significant lager dan het gedeelte met maagcarcinoom. Expected cost per patient per year Cost € < 90,000.00 This amount gives an indication of the total cost. It is the result of the average expected patient volume times the average cost per patient. both per year. References G-standaard Additional remarks Uitgaande van de AIP en de injectieflacon 25mg/ml, flacon 4ml (oplossing) en een behandeling van 1x per 3 weken 200mg voor 12 maanden zou dat gaan om maximaal €90.000 per patiënt per jaar. Voor pembrolizumab is een financieel arrangement van toepassing tot 1 januari 2027. Aankomende indicatie uitbreidingen vallen onder deze overeenkomst, mits zij voldoen aan stand der wetenschap en praktijk. Potential total cost per year Total cost € 47,880,000.00 Total cost for sluice Additional remarks Off label use Off label use Unknown Indications off label use References Additional remarks Indication extension Indication extensions Yes Indication extensions Indicatie uitbreidingen worden weergegeven in de Horizonscan Geneesmiddelen. References Additional remarks Other information Additional remarks