Extended indication Breast cancer, advanced metastatic, HR+ and HER2-, in combination with fulvestrant, postmenopausal w
Therapeutic value Possible added value
Total cost 35,962,500.00
Registration phase Registration application pending

Product

Active substance Ribociclib
Domain Oncology and Hematology
Reason of inclusion Indication extension
Main indication Breast cancer
Extended indication Breast cancer, advanced metastatic, HR+ and HER2-, in combination with fulvestrant, postmenopausal women and men, 1L en 2L.
Proprietary name Kisqali
Manufacturer Novartis
Route of administration Oral
Therapeutical formulation Tablet
Budgetting framework Intermural (MSZ)
Additional remarks Ribociclib is een selectieve remmer van cycline-afhankelijke kinase (CDK) 4 en 6.

Registration

Registration route Centralised (EMA)
Submission date May 2018
Expected Registration March 2019
Orphan drug No
Registration phase Registration application pending

Therapeutic value

Current treatment options Palbociclib + Fulvestrant; Aromataseremmer monotherapie; Fulvestrant monotherapie; Everolimus + Exemestaan.
Therapeutic value Possible added value
Duration of treatment Average 9 month / months
Frequency of administration 1 times a day
Dosage per administration 600 mg
References Clinical trial NCT02422615
Additional remarks Gemiddelde behandelduur is 6-9 maanden

Expected patient volume per year

Patient volume

443 - 1,475

Market share is generally not included unless otherwise stated.

References Fabrikant
Additional remarks Max. patiënten: assumptie incidentie gediagnosticeerd mBC = 3.674, 70% postmenopausaal, 75% is ER+, 15% is ook HER2+, 10% van de patiënten komt niet in aanmerking voor behandeling omdat hun conditie te zwak is of omdat zij vanwege aggresiviteit van de ziekte behandeld moeten worden met chemotherapie. Van max. naar realistisch patiëntenaantal: afhankelijk van de positionering en gebruik van de CDK4/6 remmers in 1L door de beroepsgroep. Ribociclib zal moeten concurreren met palbociclib wat een voorspelde marktpenetratie heeft van 60% in 2018 (Budget impact analyse van palbociclib (Ibrance) voor de behandeling van hormoonreceptor-positieve, HER2-negatieve gevorderde of gemetastaseerde borstkanker). Aangenomen dat dit deel van de markt evenredig wordt verdeeld gaan we uit van 30% voor ribociclib.

Expected cost per patient per year

Cost 30,000.00 - 45,000.00
References Medicijnkosten.nl
Additional remarks € 60,57 per tablet van 200 mg. Fabrikant geeft aan de de Nederlandse lijstprijs voor 600 mg per dag €3.471,00 bedraagt per 30 dagen. Voor de indicatie borstkanker van ribociclib geldt een financieel arrangement die is voortgekomen uit de onderhandelingen in de sluis.

Potential total cost per year

Total cost

35,962,500.00

This amount gives an indication of the total cost. It is the result of the average expected patient volume times the average cost per patient. both per year.

Off label use

Off label use No

Indication extension

Indication extension Yes
Indication extensions Post-menopauzale patiënten.

Other information

There is currently no futher information available.