Extended indication Extension of indication to include treatment of moderately to severely active Crohn's disease in a
Therapeutic value Possible added value for a subgroup
Total cost 33,027,944.80
Registration phase Registration application pending

Product

Active substance Upadacitinib
Domain Chronic immune diseases
Reason of inclusion Indication extension
Main indication Bowel diseases
Extended indication Extension of indication to include treatment of moderately to severely active Crohn's disease in adult patients.
Proprietary name Rinvoq
Manufacturer Abbvie
Portfolio holder Abbvie
Mechanism of action JAK tyrosine kinase inhibitor
Route of administration Oral
Therapeutical formulation Tablet
Budgetting framework Intermural (MSZ)

Registration

Registration route Centralised (EMA)
Type of trajectory Normal trajectory
ATMP No
Submission date August 2022
Expected Registration June 2023
Orphan drug No
Registration phase Registration application pending

Therapeutic value

Current treatment options Anti-tnf, ustekinumab, vedolizumab.
Therapeutic value Possible added value for a subgroup
Substantiation JAK-remmers worden veelal ingezet na falen van anti-TNF bij IBD. Reeds langer ervaring met deze klasse bij UC, lijken minder effectief bij CD (hogere NNT). Trials met upadacitinib laten een positief resultaat zien. Mogelijk van waarde voor een deel van de CD-patiënten. Dit zullen veelal falers op de diverse biologicals zijn.
Duration of treatment continuous
Frequency of administration 1 times a day
Dosage per administration max 48 mg
References NCT03345836; Sandborn et al 2020 Gastroenterol

Expected patient volume per year

Patient volume

< 1,541

Market share is generally not included unless otherwise stated.

References (1) UMC Maastricht; (2) Crohn-colitis.nl; (3) Expert opinie; (4) Engel et al 2019 Digestive and Liver Disease; (5) Zingone et al 2020 Ther Adv in Gastroenterol
Additional remarks Er zijn momenteel in Nederland ruim 90.000 mensen met een chronische darmontsteking (1). Hiervan heeft iets minder dan de helft de ziekte van Crohn (2). In 2021 werd ustekinumab aan iets minder dan 2.000 patiënten met Crohn voorgeschreven en vedolizumab aan bijna 1500 patiënten (3). Upadacitnib zal naar verwachting met name ingezet worden bij patiënten waar behandeling met biologicals niet aanslaat. Uit onderzoek blijkt dat na 52 weken behandeling het aantal falers op beide producten zo'n 49% bedraagt (4,5). Het maximale aantal patiënten wordt daarom ingeschat op 1541.

Expected cost per patient per year

Cost 21,432.80
References G-standaard
Additional remarks AIP 15mg tablet: €29,44. AIP 30mg tablet: €29,36. Op jaarbasis is de verwachting dat de kosten per patiënt €21.432,80 zullen bedragen.

Potential total cost per year

Total cost

33,027,944.80

This amount gives an indication of the total cost. It is the result of the average expected patient volume times the average cost per patient. both per year.

Off label use

Off label use No

Indication extension

Indication extension Yes
Indication extensions Ankylosing spondylitis; Ulcerative colitis; Hidradenitis suppurativa

Other information

There is currently no futher information available.