Radium-223 Geneesmiddel 04 juni 2024 Uitgebreide indicatie For the treatment of metastatic castration resistant prostate cancer (mCRPC) in combination with enzalutamide. Therapeutische waarde Nog geen inschatting mogelijk Totale kosten € 4.635.750,00 Registratiefase Klinische studies Product Werkzame stof Radium-223 Domein Oncologie Reden van opname Indicatieuitbreiding IND Hoofdindicatie Prostaatkanker Uitgebreide indicatie For the treatment of metastatic castration resistant prostate cancer (mCRPC) in combination with enzalutamide. Huidig specialité Reeds beschikbare biosimilars/generieken Merknaam Xofigo Fabrikant Bayer Portfoliohouder Bayer Werkingsmechanisme Overig Toedieningsweg Intraveneus Toedieningsvorm Injectie Bekostigingskader Intramuraal (MSZ) Expertisecentrum Aanvullende opmerkingen Registratie Registratieroute Centraal (EMA) Type traject Onbekend Bijzonderheid Onbekend ATMP Nee Indieningsdatum Januari 2025 Verwachte registratie Oktober 2025 Weesgeneesmiddel Onbekend Registratiefase Klinische studies Vergoeding Geneesmiddelensluis Aanvullende opmerkingen Therapeutische waarde Huidige behandelopties Therapeutische waarde Nog geen inschatting mogelijk Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket. Onderbouwing De resultaten van de PEACE III(1) studie dienen nog afgewacht te worden. Daarnaast loopt er ook een fase III studie van Radium in combinatie met docetaxel. De combinatie met abiraterone was negatief en voortijdig gestaakt in verband met toename fracturen (2) waarschijnlijk door suboptimaal gebruik van bisfosfonaten. De real-world observationele studie met Ra223/ENZA liet positieve resultaten zien op het gebied van pijn en QoL. (3). Behandelduur Gemiddeld 6 maand/maanden Toedieningsfrequentie 1 maal per 4 weken Dosis per toediening 55kBq/kg Bronnen (1)NCT02194842; (2)Lancet Oncol. 2019 Mar;20(3):408-419 (3) REASSURE ESMO 2021 593P Aanvullende opmerkingen Ra223 will be administered 55kBq/kg standard dose monthly for 6 months and given in combination with enzalutamide at a dose of 160 mg daily. Verwacht patiëntvolume per jaar Patiëntvolume < 150 Marktaandeel wordt in de regel niet meegenomen tenzij anders vermeld. Maximaal patiëntvolume voor sluis Bronnen NKR2021(1) Wallace KL, Landsteiner A, Bunner SH, Engel-Nitz NM, Luckenbaugh AN. Increasing prevalence of metastatic castration-resistant prostate cancer in a managed care population in the United States. Cancer Causes Control. 2021 Dec;32(12):1365-1374. doi: 10.1007/s10552-021-01484-4. Epub 2021 Aug 12. PMID: 34386852 (2) Aanvullende opmerkingen In 2021 waren er 13.548 diagnoses prostaatcarcinoom (1). Volgens Wallace et al (2021) heeft 1,1% van de patiënten met prostaatkanker mCRPC. Dit betekent dat er ongeveer 150 patiënten in aanmerkingen zullen komen. Verwachte kosten per patiënt per jaar Kosten € 30.905,00 Dit bedrag geeft een indicatie van de totale kosten. Het is de uitkomst van het gemiddelde verwacht patiëntvolume maal de gemiddelde kosten per patiënt; beiden per jaar. Bronnen Costs of radium-223 and the pharmacy preparation 177Lu-PSMA-I&T for metastatic castration-resistant prostate cancer in Dutch hospitals. S. W. Quist et al. Maart 2023. Aanvullende opmerkingen Op basis van de studie die hier boven in de bronnen genoemd wordt zijn de verwachte kosten voor een behandeling ongeveer 30.000 per patiënt per jaar. Mogelijke totale kosten per jaar Totale kosten € 4.635.750,00 Totale kosten voor sluis Aanvullende opmerkingen Off-label gebruik Indicatieuitbreidingen Onbekend Indicaties off-label gebruik Bronnen Aanvullende opmerkingen Indicatieuitbreiding Indicatieuitbreidingen Onbekend Indicatieuitbreidingen Bronnen Aanvullende opmerkingen Overige informatie Aanvullende opmerkingen