Atezolizumab Geneesmiddel 12 juni 2019 Uitgebreide indicatie Tecentriq as monotherapy is indicated for the treatment of adult patients with locally advanced or metastatic urothelial carcinoma (UC), after prior platinum containing chemotherapy, or who are considered cisplatin ineligible, and whose tumours have a PD-L1 expression ≥ 5%. Therapeutische waarde Nog geen oordeel Totale kosten € 20.000.000,00 Registratiefase Registratieaanvraag in behandeling Product Werkzame stof Atezolizumab Domein Oncologie en Hematologie Reden van opname Indicatieuitbreiding IND Hoofdindicatie Blaaskanker Uitgebreide indicatie Tecentriq as monotherapy is indicated for the treatment of adult patients with locally advanced or metastatic urothelial carcinoma (UC), after prior platinum containing chemotherapy, or who are considered cisplatin ineligible, and whose tumours have a PD-L1 expression ≥ 5%. Huidig specialité Reeds beschikbare biosimilars/generieken Merknaam Tecentriq Fabrikant Roche Portfoliohouder Werkingsmechanisme PD-1/PD-L1 remmer Toedieningsweg Intraveneus Toedieningsvorm Infuus Bekostigingskader Intramuraal (MSZ) Expertisecentrum Aanvullende opmerkingen An engineered anti-PD-L1 antibody Registratie Registratieroute Centraal (EMA) Type traject Normaal traject Bijzonderheid Onbekend ATMP Onbekend Indieningsdatum Maart 2020 Verwachte registratie Maart 2021 Weesgeneesmiddel Nee Registratiefase Registratieaanvraag in behandeling Vergoeding Geneesmiddelensluis Aanvullende opmerkingen Voor alle indicaties van atezolizumab geldt een financieel arrangement (tot en met eind 2020). Therapeutische waarde Huidige behandelopties Chemotherapie en in de toekomst ook immuuntherapie Therapeutische waarde Nog geen oordeel Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket. Onderbouwing In de fase III studie genaamd IMvigor130 werd een statistisch significant verschil gevonden voor de progressievrije overleving (PFS) ten opzichte van enkel chemotherapie. Voor de overall overleving (OS) werd geen statistisch significant verschil gevonden, (HR)=0.82. Mogelijk zullen hierdoor de PASKWIL-criteria niet gehaald worden. Behandelduur Toedieningsfrequentie 1 maal per 3 weken Dosis per toediening 1.200 mg Bronnen NCT02807636 Aanvullende opmerkingen Verwacht patiëntvolume per jaar Patiëntvolume 400 - 600 Marktaandeel wordt in de regel niet meegenomen tenzij anders vermeld. Maximaal patiëntvolume voor sluis Bronnen NKR Aanvullende opmerkingen In totaal zijn er 3.337 patiënten met UC in 2016: 1.110 stadium 1, 622 stadium 2, 339 stadium 3, 636 stadium 4. Vergelijkbare groep patiënten zal in aanmerking komen als voor durvalumab (ongeveer 400 - 600 patiënten). Verwachte kosten per patiënt per jaar Kosten € 30.000,00 - 50.000,00 Dit bedrag geeft een indicatie van de totale kosten. Het is de uitkomst van het gemiddelde verwacht patiëntvolume maal de gemiddelde kosten per patiënt; beiden per jaar. Bronnen Aanvullende opmerkingen Afhankelijk van behandelduur. Deze is op dit moment onbekend. Om die reden op basis van andere indicaties van atezolizumab de inschatting gemaakt dat deze mogelijk €30.000 - €50.000 per patiënt per jaar kan gaan kosten. Voor alle indicaties van atezolizumab geldt een financieel arrangement (tot en met eind 2020). Mogelijke totale kosten per jaar Totale kosten € 20.000.000,00 Totale kosten voor sluis Aanvullende opmerkingen Off-label gebruik Indicatieuitbreidingen Onbekend Indicaties off-label gebruik Bronnen Aanvullende opmerkingen Indicatieuitbreiding Indicatieuitbreidingen Ja Indicatieuitbreidingen vele indicaties / lopende fase III studies Bronnen fabrikant en horizonscan Aanvullende opmerkingen Overige informatie Aanvullende opmerkingen