Dabigatran etexilaat Geneesmiddel 12 juni 2018 Uitgebreide indicatie Secondary prevention of stroke in patients with embolic stroke of unknown source (ESUS) Therapeutische waarde Geen oordeel Totale kosten € 4.239.360,00 Registratiefase Klinische studies Product Werkzame stof Dabigatran etexilaat Domein Cardiovasculaire aandoeningen Reden van opname Hoofdindicatie Antitrombotische medicatie Uitgebreide indicatie Secondary prevention of stroke in patients with embolic stroke of unknown source (ESUS) Huidig specialité Reeds beschikbare biosimilars/generieken Merknaam Pradaxa Fabrikant Boehringer Ingelheim Portfoliohouder Werkingsmechanisme Onbekend Toedieningsweg Oraal Toedieningsvorm Capsule Bekostigingskader Extramuraal (GVS) Expertisecentrum Aanvullende opmerkingen Directe trombineremmer Registratie Registratieroute Centraal (EMA) Type traject Normaal traject Bijzonderheid Indicatieuitbreiding ATMP Onbekend Indieningsdatum April 2019 Verwachte registratie Februari 2020 Weesgeneesmiddel Nee Registratiefase Klinische studies Vergoeding Geneesmiddelensluis Aanvullende opmerkingen Dit middel wordt onder voorwaarden reeds vergoed voor andere indicaties. Therapeutische waarde Huidige behandelopties Acetylsalicylzuur + dipyridamol, clopidogrel, Acetylsalicylzuur (3e keus). Therapeutische waarde Geen oordeel Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket. Onderbouwing Behandelduur Toedieningsfrequentie 2 maal per dag Dosis per toediening 150 mg Bronnen Conceptrichtlijn herseninfarct en hersenbloeding Aanvullende opmerkingen Verwacht patiëntvolume per jaar Patiëntvolume < 5.120 Marktaandeel wordt in de regel niet meegenomen tenzij anders vermeld. Maximaal patiëntvolume voor sluis Bronnen Hartstichting; Perera et al. Int J Stroke 2016; 11: 526–533 Aanvullende opmerkingen Ongeveer 32.000 mensen per jaar krijgen een herseninfarct, daarvan komt 16% in aanmerking voor behandeling van ESUS (=5120). Binnen deze patiëntenpopulatie zal er concurrentie optreden met de bestaande behandelopties. Verwachte kosten per patiënt per jaar Kosten € 828,00 Dit bedrag geeft een indicatie van de totale kosten. Het is de uitkomst van het gemiddelde verwacht patiëntvolume maal de gemiddelde kosten per patiënt; beiden per jaar. Bronnen Fabrikant; G-Standaard Aanvullende opmerkingen Huidige prijs bedraagt €69 per maand. Mogelijke totale kosten per jaar Totale kosten € 4.239.360,00 Totale kosten voor sluis Aanvullende opmerkingen Off-label gebruik Indicatieuitbreidingen Nee Indicaties off-label gebruik Bronnen Aanvullende opmerkingen Indicatieuitbreiding Indicatieuitbreidingen Nee Indicatieuitbreidingen Bronnen Aanvullende opmerkingen Overige informatie Aanvullende opmerkingen