| Huidige behandelopties |
Stappenplan is gebaseerd op de WHO-pijnladder [WHO 1986]: Stap 1 paracetamol (al dan niet in combinatie met een NSAID), stap 2 uit stap 1 plus een zwak werkend opiaat (aanvankelijk codeïne; later ook tramadol) en in stap 3 wordt een sterk werkend opiaat (bijvoorbeeld morfine, fentanyl, oxycodon, hydromorfon, methadon) aanbevolen. Er bestaat echter geen eenduidige consensus over de bruikbaarheid van deze ladder voor de aanpak van chronische niet-oncologische pijn. |
| Therapeutische waarde |
Mogelijke gelijke waarde
Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket.
|
| Onderbouwing |
Egalet-002 is oxycodon extended release oraal toegediend middels gepatendeerde "Guardian Tchnology" (Guardian Technology: Egalet-002. Guardian is a polymer matrix tablet technology that employs injection molding techniques to create an oral ingestible that is hard to manipulate; thus limiting its potential for abuse. More specifically, it is resistant to grinding, cutting, and crushing while at the same time turning into a viscous hydrogel upon contact with liquid making syringeability difficult). Het is een poging om misbruik tegen te gaan. Qua effectiviteit lijkt het zoals te verwachten evenveel effect te hebben dan de reguliere vorm vorm van oxycodon ER. De toegevoegde waarde is dan het verminderen van misbruik door dat het alleen oraal kan worden gebruikt. Dezelfde Guardian Technology wordt ook onderzocht bij andere misbruik gevoelige medicatie voor ADHD (Egalet-003) en hydrocodon (Egalet-004). Dezelfde fabrikant levert ook Oxaydo, een instant release oxycodon tevens om misbruik te voorkomen. De indicatie zou de patiënten die al een misbruikverleden hebben of hun medicatie doorverkopen kunnen omvatten. |
| Behandelduur |
Gemiddeld week/weken |
| Toedieningsfrequentie |
2 maal per dag |
| Bronnen |
WHO-pijnladder [WHO 1986]; www.nhg.org/standaarden/volledig/nhg-standaard-pijn#idm4899056 |