Extended indication Gavreto is indicated for the treatment of adult and pediatric patients 12 years of age and older wit
Therapeutic value No estimate possible yet
Total cost 1,625,000.00
Registration phase No registration expected

Product

Active substance Pralsetinib
Domain Oncology
Reason of inclusion Indication extension
Main indication Thyroid cancer
Extended indication Gavreto is indicated for the treatment of adult and pediatric patients 12 years of age and older with locally advanced or metastatic RET-mutant medullary thyroid cancer (MTC) who require systemic therapy following prior treatment with Tyrosine Kinase inhibitors and not previously treated with a RET inhibitor.
Proprietary name Gavreto
Manufacturer Roche
Portfolio holder Roche
Mechanism of action Tyrosine kinase inhibitor
Route of administration Oral
Therapeutical formulation Capsule
Budgetting framework Intermural (MSZ)
Additional comments Selectieve remmer van RET-kinase.

Registration

Registration route Centralised (EMA)
Type of trajectory Normal trajectory
Submission date December 2021
Orphan drug No
Registration phase No registration expected
Additional comments Roche heeft de registratie van deze indicatie van pralsetinib teruggetrokken.

Therapeutic value

Current treatment options Cabozantinib/vandetanib in de toekomst mogelijk ook selpercatinib
Therapeutic value No estimate possible yet
Substantiation De eerste interim resultaten van de ARROW fase 1-2, liet een overall response van 71% voor de groep zien die met praseltinib behandeld werd. De verwachting is dat praseltinib vergelijkbaar zal zijn met selpercatinib.
Frequency of administration 1 times a day
Dosage per administration 400mg
References https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213858721001200?via%3Dihub

Expected patient volume per year

Patient volume

10 - 15

Market share is generally not included unless otherwise stated.

References Inschatting selpercatinib; https://www.ntvg.nl/system/files/publications/a1818.pdf. IKNL.
Additional comments In een publicatie van NTVG uit 2010 wordt het volgende aangegeven: Medullair schildkliercarcinoom (medullair thyroïdcarcinoom, MTC) is een zeldzame endocriene tumor. In Nederland wordt de diagnose jaarlijks bij 20-30 patiënten gesteld. De ziekte kan sporadisch voorkomen (75% van de gevallen) of familiair als onderdeel van het multipele-endocriene-neoplasie-type 2-syn-droom (MEN-2). Gezien slechts een deel van deze populatie een RET mutatie heeft zullen naar verwachting slechts een deel van deze patiënten in aanmerking komen. Als selpercatinib eerstelijns ingezet zal worden, komen er tweedelijns ongeveer nog de helft van het aantal patiënten in aanmerking.

Expected cost per patient per year

Cost < 130,000.00
References G-standaard
Additional comments Prijs voor Nederland nog niet bekend maar gelijke kosten verwacht met selpercatinib. Dit middel is voor deze indicatie in de sluis geplaatst tot er een financieel arrangement is overeengekomen.

Potential total cost per year

Total cost

1,625,000.00

This amount gives an indication of the total cost. It is the result of the average expected patient volume times the average cost per patient. both per year.

Off label use

There is currently nothing known about off label use.

Indication extension

There is currently nothing known about indication extensions.

Other information

There is currently no futher information available.