Uitgebreide indicatie

Treatment of adult patients with unresectable or metastatic HER2-positive breast cancer who have rec

Therapeutische waarde

Geen oordeel

Totale kosten

26.620.000,00

Registratiefase

Registratieaanvraag in behandeling

Product

Werkzame stof

Trastuzumab deruxtecan

Domein

Oncologie en Hematologie

Reden van opname

Nieuw middel (specialité)

Hoofdindicatie

Borstkanker

Uitgebreide indicatie

Treatment of adult patients with unresectable or metastatic HER2-positive breast cancer who have received two or more prior anti-HER2 therapies.

Merknaam

Enhertu

Fabrikant

Daiichi Sankyo

Werkingsmechanisme

Antilichaam-geneesmiddel conjugaat

Toedieningsweg

Intraveneus

Toedieningsvorm

Infuus

Bekostigingskader

Intramuraal (MSZ)

Registratie

Registratieroute

Centraal (EMA)

Type traject

Versnelde beoordeling

Indieningsdatum

Juni 2020

Verwachte registratie

Februari 2021

Weesgeneesmiddel

Nee

Registratiefase

Registratieaanvraag in behandeling

Aanvullende opmerkingen
Fabrikant verwacht registratie in februari 2021.

Therapeutische waarde

Huidige behandelopties

No standard of care: lapatinib + chemo or trastuzumab +/- pertuzumab +/- chemo or hormone therapy or T-DM1.

Therapeutische waarde

Geen oordeel

Deze inschatting doet geen uitspraak over de mogelijke opname in het pakket.

Onderbouwing

Op dit moment is er een vergelijkende studie ten opzichte van T-DM1 ( NCT03529110). Resultaten zullen bekend zijn in 2022.

Behandelduur

Mediaan 10 maand/maanden

Toedieningsfrequentie

1 maal per 3 weken

Dosis per toediening

5,4 mg/kg

Bronnen
NCT03248492;NCT03523585; NCT03529110
Aanvullende opmerkingen
Gemiddelde behandelduur is op basis van fase 2 studie. Fase 3 is nog lopend. De huidige registratie aanvraag is gebaseerd op fase 2 onderzoek (DB-01).  EMA update op basis van fase 3 3L wordt in  het vierde kwartaal van 2022 verwacht.

Verwacht patiëntvolume per jaar

Patiëntvolume

< 242

Marktaandeel wordt in de regel niet meegenomen tenzij anders vermeld.

Bronnen
NKR;
Seven-Year Follow-Up Analysis of Adjuvant Paclitaxel and Trastuzumab Trial for Node-Negative, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive Breast Cancer
Sara M. Tolaney. Journal of Clinical Oncology 2019 37:22, 1868-1875; vektis.
Aanvullende opmerkingen
De verwachting is dat indien trastuzumab deruxtecan effectiever blijkt te zijn dan T-DM1 de patiëntpopulatie zal overstappen. Op dit moment zijn er 242 patiënten welke T-DM1 ontvangen voor de huidige indicatie.

Verwachte kosten per patiënt per jaar

Kosten

110.000,00

Bronnen
https://www.fiercepharma.com/special-report/1-enhertu
Aanvullende opmerkingen
Op basis van de Amerikaanse verwachte prijs: $13,300 per maand. Uitgaande van 10 maanden zou dat neerkomen op $133,000, en zo'n €110.000. De prijs in Nederland is nog niet bepaald.

Mogelijke totale kosten per jaar

Totale kosten

26.620.000,00

Dit bedrag geeft een indicatie van de totale kosten. Het is de uitkomst van het gemiddelde verwacht patiëntvolume maal de gemiddelde kosten per patiënt; beiden per jaar.

Off-label gebruik

Er is op dit moment niets bekend over off-label gebruik.

Indicatieuitbreiding

Indicatieuitbreiding

Ja

Indicatieuitbreidingen

Treatment of adult patients with unresectable or metastatic HER2-positive breast cancer who have received one or more prior anti-HER2 therapies (2L) (NCT03529110). Treatment of adult patients with unresectable or metastatic HER2-Low breast cancer. Treatment of ER2-overexpressing advanced gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma patients who have progressed on two prior treatment regimens (NCT03329690)

Bronnen
fabrikant

Overige informatie

Er is op dit moment geen overige informatie.